แบบ บก .๐๖
ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและรายละเอียดค่าใช้จ่าย
การจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง
๑. ชื่อโครงการ ประกวดราคาจัดซื้อครุภัณฑ์การแพทย์ จำนวน ๔ รายการ ด้วยวิธีประกวดราคา อิเล็กทรอนิกส์ (e-bidding) ๒. หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลนครปฐม ๓. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร เป็นจำนวนเงินทั้งสิ้น ๓๔,๐๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สามสิบสี่ล้านบาทถ้วน) ๔. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ณ วันที่ ๑๔ พฤษภาคม ๒๕๖๔ เป็นจำนวนเงินทั้งสิ้น ๓๔,๐๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สามสิบสี่ล้านบาทถ้วน) จำนวน ๔ รายการ ตามรายการดังนี้ ๑. เครื่องช่วยหายใจชนิดควบคุมด้วยปริมาตรและความดันเคลื่อนย้ายได้ จำนวน ๘ เครื่อง ในราคาเครื่องละ ๔๕๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สี่แสนห้าหมื่นบาทถ้วน) ราคากลางเป็นจำนวนเงิน ๓,๖๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สามล้านหกแสนบาทถ้วน) ๒. เครื่องช่วยหายใจชนิดควบคุมด้วยปริมาตรและความดันขนาดใหญ่ จำนวน ๒ เครื่อง ในราคาเครื่องละ ๑,๒๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท (หนึ่งล้านสองแสนบาทถ้วน) ราคากลางเป็นจำนวนเงิน ๒,๔๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สองล้านสี่แสนบาทถ้วน) ๓. เครื่องติดตามการทำงานของหัวใจและสัญญาณชีพ ๖ พารามิเตอร์ ระบบรวมศูนย์ ไม่น้อยกว่า ๘ เตียง จำนวน ๕ เครื่อง ในราคาเครื่องละ ๓,๖๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สามล้านหกแสนบาทถ้วน) ราคากลางเป็นจำนวนเงิน ๑๘,๐๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สิบแปดล้านบาทถ้วน) ๔. เครื่องช่วยกระบวนการปั๊มและฟื้นคืนชีพผู้ป่วย จำนวน ๑๐ เครื่อง ในราคาเครื่องละ ๑,๐๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท (หนึ่งล้านบาทถ้วน) ราคากลางเป็นจำนวนเงิน ๑๐,๐๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สิบล้านบาทถ้วน) ๕. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ๑. เครื่องช่วยหายใจชนิดควบคุมด้วยปริมาตรและความดันเคลื่อนย้ายได้ จำนวน ๘ เครื่อง - บริษัท เซนต์เมด จำกัด (มหาชน) - บริษัท เจ ที เวิลด์ เทค จำกัด - บริษัท นำวิวัฒน์การช่าง (๑๙๙๒) จำกัด ๒. เครื่องช่วยหายใจชนิดควบคุมด้วยปริมาตรและความดันขนาดใหญ่ จำนวน ๒ เครื่อง - บริษัท ไอดีเอส เมดิคอล ซิสเต็มส์ (ประเทศไทย) จำกัด - บริษัท เจพีพี แคร์ จำกัด - บริษัท อินฟอร์เมด แพคส์ จำกัด ๓. เครื่องติดตามการทำงานของหัวใจและสัญญาณชีพ ๖ พารามิเตอร์ ระบบรวมศูนย์ ไม่น้อยกว่า ๘ เตียง จำนวน ๕ เครื่อง - บริษัท โซวิค จำกัด - บริษัท ออริจิเนเตอร์ จำกัด - บริษัท เซนต์เมด จำกัด (มหาชน) ๔. เครื่องช่วยกระบวนการปั๊มและฟื้นคืนชีพผู้ป่วย จำนวน ๑๐ เครื่อง - บริษัท ไอดีเอส เมดิคอล ซิสเต็มส์ (ประเทศไทย) จำกัด - บริษัท คาเม่ ซัพพลาย จำกัด - บริษัท อาร์เอ็กซ์ จำกัด ๖. รายชื่อผู้รับผิดชอบกำหนดราคากลาง
(ลงชื่อ)....................................................ประธานกรรมการ (นางสาวนุชนารถ โตเหมือน) นายแพทย์ (ด้านเวชกรรม) ชำนาญการพิเศษ (ลงชื่อ).........................................................กรรมการ (นายบดีภัทร วรฐิติอนันต์) นายแพทย์ (ด้านเวชกรรม) ชำนาญการพิเศษ (ลงชื่อ)..........................................................กรรมการ (นางสาวอุษณีย์ พูลวิวัฒน์ชัยการ) นายแพทย์ (ด้านเวชกรรม) ชำนาญการ (ลงชื่อ).........................................................กรรมการ (นางสาวนันทิยา แพทยานันท์) นายแพทย์ชำนาญการ (ลงชื่อ).........................................................กรรมการ (นายดนัย สุขพัฒน์) นายช่างเทคนิค
|