ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและรายละเอียดค่าใช้จ่าย

    การจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

๑. ชื่อโครงการประกวดราคาจัดซื้อวัสดุการแพทย์แผ่นโลหะดามกระดูกชนิดมีหัวพยุงกระดูกส่วนรยางค์ล่าง (Lower Extremity)

    จำนวน ๑๗ รายการ

๒. หน่วยงานเจ้าของโครงการ  โรงพยาบาลนครปฐม

๓. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร เป็นจำนวนเงินทั้งสิ้น ๕,๓๐๑,๐๐๐.๐๐ บาท (ห้าล้านสามแสนหนึ่งพันบาทถ้วน)

๔. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง)  ณ วันที่  ๑๐ มกราคม ๒๕๖๖

    เป็นจำนวนเงิน ๕,๓๐๑,๐๐๐.๐๐ บาท (ห้าล้านสามแสนหนึ่งพันบาทถ้วน)

    ราคาชิ้นละ ตามรายการดังนี้

    ๑. แผ่นโลหะดามกระดูกต้นขาส่วนต้นด้านนอก (LCP Proximal Lateral Femoral Plate) จำนวน ๒ ชิ้น

        ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐ บาท ในวงเงินงบประมาณ ๒๙,๐๐๐.๐๐ บาท (สองหมื่นเก้าพันบาทถ้วน)

    ๒. แผ่นโลหะดามกระดูกต้นขาส่วนกลาง (LCP Plate , Broad) จำนวน ๒ ชิ้น ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐ บาท

        ในวงเงินงบประมาณ ๒๙,๐๐๐.๐๐ บาท (สองหมื่นเก้าพันบาทถ้วน)

     ๓. แผ่นโลหะดามกระดูกต้นขาส่วนปลายด้านนอก (LCP Distal Lateral Femoral Plate) จำนวน ๔๐ ชิ้น

         ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐ บาท ในวงเงินงบประมาณ ๕๘๐,๐๐๐.๐๐ บาท

     ๔. แผ่นโลหะดามกระดูกหน้าแข้งส่วนต้นด้านนอก (LCP Proximal Later l Tibia Plate ๕.๐) จำนวน ๒๐ ชิ้น

         ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐ บาท ในวงเงินงบประมาณ ๒๙๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สองแสนเก้าหมื่นบาทถ้วน)

     ๕. แผ่นโลหะดามกระดูกปลายขาส่วนต้นด้านใน (LCP Proximal Medial Tibia Plate ๕.๐) จำนวน ๒๐ ชิ้น

          ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐ บาท ในวงเงินงบประมาณ ๒๙๐,๐๐๐.๐๐ บาท

     ๖. แผ่นโลหะดามกระดูกหน้าแข้งส่วนต้นด้านนอก (LCP Proximal Lateral Tibia Plate ๓.๕) จำนวน ๒๕ ชิ้น

         ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐ บาท ในวงเงินงบประมาณ ๓๖๒,๕๐๐.๐๐ บาท (สามแสนหกหมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน)

    ๗. แผ่นโลหะดามกระดูกปลายขาส่วนต้นด้านใน (LCP Proximal Medial Tibia Plate ๓.๕) จำนวน ๒๕ ชิ้น

         ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐ บาท ในวงเงินงบประมาณ ๓๖๒,๕๐๐.๐๐ บาท(สามแสนหกหมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน)

    ๘. แผ่นโลหะดามกระดูกขาส่วนกลาง (LCP Plate , Narrow) จำนวน ๒ ชิ้น ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐ บาท

        ในวงเงินงบประมาณ ๒๙,๐๐๐.๐๐ บาท (สองหมื่นเก้าพันบาทถ้วน)

    ๙. แผ่นโลหะดามกระดูกข้อเท้าชิ้นนอกส่วนล่าง (Distal Fibula Locking  Plate) จำนวน ๑๒ ชิ้น ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐ บาท

       ในวงเงินงบประมาณ ๑๗๔,๐๐๐.๐๐ บาท (หนึ่งแสนเจ็ดหมื่นสี่พันบาทถ้วน)

     ๑๐. แผ่นโลหะดามกระดูกระหว่างปลายขาส่วนด้านใน (LCP Distal Medial Tibia Plate) จำนวน ๒๕ ชิ้น ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐

           บาท ในวงเงินงบประมาณ ๓๖๒,๕๐๐.๐๐ บาท (สามแสนหกหมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน)

     ๑๑. แผ่นโลหะดามกระดูกระหว่างปลายขาส่วนปลายด้านนอก (LCP Distal Tibia Lateral Plate) จำนวน ๒๕ ชิ้น

           ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐ บาท ในวงเงินงบประมาณ ๓๖๒,๕๐๐.๐๐ บาท (สามแสนหกหมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน)

    ๑๒. แผ่นโลหะดามกระดูกส่วนกลางของกระดูก ชนิดมีหัวสกรูพยุง (LCP Reconstruction Plate ๓.๕ mm) จำนวน ๒ ชิ้น

          ราคาชิ้นละ ๑๔,๕๐๐.๐๐ บาท ในวงเงินงบประมาณ ๒๙,๐๐๐.๐๐ บาท (สองหมื่นเก้าพันบาทถ้วน)

    ๑๓. สกรูที่ใช้ยึดกระดูกแผ่นโลหะดามกระดูก ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 3.5 มิลลิเมตร (Locking Screw 3.5 mm with Hybrid

          Drive, Self-Tapping) จำนวน ๘๐๐ ชิ้น ราคาชิ้นละ ๑,๔๕๐.๐๐ บาท ในวงเงินงบประมาณ ๑,๑๖๐,๐๐๐.๐๐ บาท

          (หนึ่งล้านหนึ่งแสนหกหมื่นบาทถ้วน)

    ๑๔. สกรูที่ใช้ยึดกระดูกแผ่นโลหะดามกระดูก ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง ๕.๐ มิลลิเมตร (Locking Screw ๕.๐ mm with Hybrid

           Drive, Self - Tapping) จำนวน ๘๐๐ ชิ้น ราคาชิ้นละ ๑,๔๕๐.๐๐ บาท   ในวงเงินงบประมาณ ๑,๑๖๐,๐๐๐.๐๐ บาท

           (หนึ่งล้านหนึ่งแสนหกหมื่นบาทถ้วน)

     ๑๕. สกรูที่ใช้ยึดกระดูกแผ่นโลหะดามกระดูกชนิดมีรูสอดแกนนำทาง ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง ๖.๕ มิลลิเมตร (Cannulated

           Locking Screw ๖.๕ mm with Hybrid Drive, Self-Tapping) จำนวน ๑๐ ชิ้น ราคาชิ้นละ ๒,๑๐๐.๐๐ บาท

           ในวงเงินงบประมาณ ๒๑,๐๐๐.๐๐ บาท (สองหมื่นหนึ่งพันบาทถ้วน)

     ๑๖. สกรูยึดแผ่นโลหะชนิดหัวสอดแบบหัวไม่มีเกลียว (Cortex Screw ๓.๕ mm with Hex Drive) จำนวน ๑๐๐ ชิ้น

           ราคาชิ้นละ ๓๐๐.๐๐ บาท ในวงเงินงบประมาณ ๓๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สามหมื่นบาทถ้วน)

      ๑๗. สกรูยึดแผ่นโลหะชนิดหัวสอดแบบหัวไม่มีเกลียว (Cortex Screw ๔.๕ mm with Hex Drive) จำนวน ๑๐๐ ชิ้น

            ราคาชิ้นละ ๓๐๐.๐๐ บาท ในวงเงินงบประมาณ ๓๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สามหมื่นบาทถ้วน)

๕. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

    ๕.๑ บริษัท เอเมอร์สัน กรุ๊ป จำกัด

    ๕.๒ บริษัท มาร์ธา กรุ๊ป จำกัด

    ๕.๓ บริษัท อธิชัย เมดิคอล จำกัด

๖. รายชื่อผู้รับผิดชอบกำหนดราคากลาง      

                           (ลงชื่อ)……………………………………………………ประธานกรรมการ

                                                  (นายวสุ  เตชะไพฑูรย์)

                           นายแพทย์ (ด้านเวชกรรมสาขาศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์) เชี่ยวชาญ

                          (ลงชื่อ)…………………………………………………….กรรมการ

                                          (นายชวลิต  เอี่ยมแสงชัยรัตน์)

                                                นายแพทย์ ชำนาญการ 

                           (ลงชื่อ)…………………………………………………….กรรมการ

                                             (นายสาริศ  ตั้งจิตวัฒนากร)

                                                นายแพทย์ ชำนาญการ