ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและรายละเอียดค่าใช้จ่าย

                                           การจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

        ๑. ชื่อโครงการประกวดราคาจัดซื้อวัสดุการแพทย์รายการเลนส์แก้วตาเทียมชนิดนิ่มพับได้แบบมีสารสีเหลือง จำนวน ๔๘๐ ชิ้น

        ๒. หน่วยงานเจ้าของโครงการ  โรงพยาบาลนครปฐม

       ๓. วงเงินงบประมาณที่ได้รับ ๑,๑๘๙,๖๘๐.๐๐ บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนแปดหมื่นเก้าพันหกร้อยแปดสิบบาทถ้วน)

       ๔. วันที่กำหนดราคากลาง  (ราคาอ้างอิง)  ณ วันที่  ๒๒ เมษายน ๒๕๖๕

            เป็นจำนวนเงิน ๑,๑๘๙,๖๘๐.๐๐ บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนแปดหมื่นเก้าพันหกร้อยแปดสิบบาทถ้วน)

           ราคาชิ้นละ ๒,๔๗๘.๕๐ บาท  (สองพันสี่ร้อยเจ็ดสิบแปดบาทห้าสิบสตางค์)

      ๕.  แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

          ๕.๑ บริษัท แม็กซิม อินเตอร์คอร์ปอร์เรชั่น จำกัด

          ๕.๒ บริษัท อะควาสตาร์ จำกัด

          ๕.๓ บริษัท เฟิร์สท อาย เซอร์จิคัล จำกัด

     ๖.  รายชื่อผู้รับผิดชอบกำหนดราคากลาง

      (ลงชื่อ)……………………………………………………ประธานกรรมการ

                          (นางกิตติยา   มหามงคล)

        นายแพทย์ (ด้านเวชกรรมสาขาจักษุวิทยา) เชี่ยวชาญ

      (ลงชื่อ)…………………………………………………….กรรมการ

                    (นางดวงจันทร์   ลิ่มทองนพคุณ)

        พยาบาลวิชาชีพ (ด้านการพยาบาล) ชำนาญการ

      (ลงชื่อ)…………………………………………………….กรรมการ

                          (นายดำรงค์   จูอินทร์)

        พยาบาลวิชาชีพ (ด้านการพยาบาล) ชำนาญการ