ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและรายละเอียดค่าใช้จ่าย
การจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง
๑. ชื่อโครงการจัดซื้อเครื่องตรวจการได้ยินของเด็ก จำนวน ๑ เครื่อง โดยวิธีเฉพาะเจาะจง
๒. หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลนครปฐม
๓. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร
เป็นจำนวนเงินทั้งสิ้น ๓๕๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สามแสนห้าหมื่นบาทถ้วน)
๔. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ณ วันที่ .....................................................
เป็นจำนวนเงินทั้งสิ้น ๓๕๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สามแสนห้าหมื่นบาทถ้วน)
ราคาเครื่องละ ๓๕๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สามแสนห้าหมื่นบาทถ้วน)
๕. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง)
๕.๑ บริษัท สยาม เฮียร์ริ่ง จำกัด
๕.๒ บริษัท เฮียร์ริ่ง เซอร์วิส แอนท์ ซัพพลาย จำกัด
๕.๓ บริษัท มารุ่งโรจน์ จำกัด
๖.รายชื่อผู้รับผิดชอบกำหนดราคากลาง
(ลงชื่อ).................................................. ประธานกรรมการ
(นางนวรัตน์ จันทร์ตระกูล)
นายแพทย์ (ด้านเวชกรรมสาขากุมารเวชกรรม) เชี่ยวชาญ
(ลงชื่อ)................................................... กรรมการ
(นางสาวสุญดา มีจั่นเพชร)
พยาบาลวิชาชีพ (ด้านการพยาบาล) ชำนาญการ
(ลงชื่อ).................................................... กรรมการ
(นายสุธีพงศ์ อ่อนมณี)
นายช่างเทคนิค ชำนาญงาน
034-240000-100